患者,女性,26岁,0-0-2-0。因“葡萄胎清宫后70余天,不规则阴道流血20天”就诊。 该患者不规则阴道流血的主要原因有

admin2018-03-31  29

问题 患者,女性,26岁,0-0-2-0。因“葡萄胎清宫后70余天,不规则阴道流血20天”就诊。
该患者不规则阴道流血的主要原因有

选项 A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤
B、若已建立规则月经,尔后出现停经和阴道流血,应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大
C、葡萄胎清官后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能
D、若子宫明显大于相应孕周,应视为高危葡萄胎
E、若卵巢黄素化囊肿直径>6cm,应视为高危葡萄胎

答案A,B,C,E

解析 导致“葡萄胎清宫后不规则阴道流血”的主要原因有以下四种:①葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤;②葡萄胎残留;③葡萄胎清宫后再次妊娠;④葡萄胎清宫后子宫内膜炎。在这四种原因中,最重要的是确定或排除葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)。
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