面瘫的贝尔征是指( )

admin2016-05-25 58

问题面瘫的贝尔征是指( )

选项 A、用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方
B、患侧口角下垂，健侧向上歪斜
C、不能鼓腮、吹气
D、睑裂过大，闭合不全
E、结膜囊内常有泪腺积滞

答案A

解析面瘫的典型症状有：患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征(Bell sign)；由于不能闭眼，故易患结膜炎。在下结膜囊内，常有泪液积滞或溢出，这种泪液运行障碍，一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现，也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

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第三单元

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