男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指。压迫内环后肿块不再出现。如上述患者，行Halsted修补术，精索的位置是

admin2020-11-15 95

问题男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指。压迫内环后肿块不再出现。
如上述患者，行Halsted修补术，精索的位置是

选项 A、腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B、腹内斜肌下，腹横肌外侧
C、皮下，腹外斜肌腱膜外侧
D、腹内斜肌内侧，腹膜外侧
E、没有改变精索位置

答案C

解析根据患者的临床表现可诊断为腹股沟斜疝，最佳治疗方法是行疝囊高位结扎后，再加强或修补薄弱的腹股沟管前擘或后壁。单纯的疝囊高位结扎是不能预防成人腹股沟疝的复发的。Halsted法是加强腹股沟管后壁。在精索后，先把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，冉做腹外斜肌腱膜缝合。精索位于腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。

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男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指。压迫内环后肿块不再出现。如上述患者，行Halsted修补术，精索的位置是

第三单元

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胸腔积液患者胸水比重1．017，蛋白定量25g／L，李凡他试验首先阴性，LDH200IU／L，首先考虑

女，26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S－2。下列诊断正确的是（）

足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施（）

女，24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压90／60mmHg，脉搏：112次／分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心：136次／分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109／L，其致病菌最可能是（）

下列哪项用孕激素治疗有效（）

妊娠合并急性病毒性肝炎的处理，下述哪项是错误的（）

急性脓胸最常继发于（）

急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（）

一位师傅不慎被机器绞伤前臂引起皮下伤口活动性出血。现场急救应首先试用的止血方法是

李明的身份证上记载其出生于1982年1月10日，医院的接生登记簿上记载的是1月11日，出生证上记载的是1月12日，而户口簿上记载的则是1月13日。依照有关法律，李明的出生时间应以哪一日期为准?()

依据《中华人民共和国水法》，国家建立饮用水水源保护区制度。（）应当划定饮用水水源保护区，并采取措施，防止水源枯竭和水体污染，保证城乡居民饮用水安全。

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以下关于控件的叙述中，正确的是

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