渗出性心包炎听诊时可出现( )。

admin2015-04-13  21

问题 渗出性心包炎听诊时可出现(    )。

选项 A、心包拍水音
B、心包摩擦音
C、胸膜摩擦音
D、心内性杂音
E、以上均可

答案A

解析 心外杂音是由心包及靠近心包的胸膜发生改变而引起。①心包拍水音:类似液体振荡的声音,是心包积液或浆液性渗出性心包炎的特征;②心包摩擦音:为断续、粗糙的破裂音,表明纤维蛋白渗出较多,沉淀在心包的脏层和壁层上,形成绒毛心,使接触面不光滑,形成摩擦音,是纤维素性渗出性心包炎的特征;③心包胸膜摩擦音:摩擦音伴随心跳和呼吸均匀出现,表明靠近心区的胸膜发有纤维蛋白沉着,提示胸膜渗出性炎症。
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