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  3. 女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4．2×1012／L，WBC22×109／L 该患者最重要首先应采取哪项治疗

女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4．2×1012／L，WBC22×109／L 该患者最重要首先应采取哪项治疗

admin2012-04-27  61
问题 女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80／40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4．2×1012／L，WBC22×109／L
该患者最重要首先应采取哪项治疗
选项 A、抗生素
B、胃肠减压
C、立即手术
D、禁食
E、抗酸剂应用
答案C
解析 消化道急性穿孔并大出血是手术的适应证。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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