男性,70岁,患慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受凉喘息加重,不能平卧,咳黄色黏痰,1天来精神恍惚收入院。体检显示:T:37.3℃,P:107次/分,R:28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发

admin2017-08-14  46

问题 男性,70岁,患慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受凉喘息加重,不能平卧,咳黄色黏痰,1天来精神恍惚收入院。体检显示:T:37.3℃,P:107次/分,R:28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊有干、湿性啰音。余(-)。血气分析显示:PaO2:50mmHg,PaCO2:65mmHg。
请写出:
应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

选项

答案应采取低浓度(25%~35%)持续给氧,氧流量一般从1L/min开始,逐渐加大,一般不超过3L/min。目标是控制动脉氧分压略高于60mmHg(60~65mmHg),而且升高的PaCO2无明显加重趋势。

解析
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