男，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8×109／L，中性0.79，应用头孢唑啉体

admin2010-08-09 91

问题男，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8×10⁹／L，中性0.79，应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染

选项 A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B、军团菌
C、肺炎链球菌
D、真菌
E、厌氧菌

答案E

解析病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸人性肺炎的好发部位右下叶背段，均提示为吸人性肺炎。而吸人性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差，该患者用头孢唑啉体温控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点，故本题的正确答案是E。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/urGA777K

最新回复(0)

章节复习

临床执业医师

执业医师

女，56岁，左下肢突然肿胀，压痛，浅静脉曲张，体温38℃，经多普勒超声检查发现髂股静脉阻塞，拟采用Fog-arty导管取栓术，此手术的时限为

患者的初步诊断是本患者可以选择哪一类药物治疗最好

男性，18岁，半年来出现间断性黑蠓、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。

该患者最可能的病因是该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的

这是一种什么症状患者数周后称，"这是为了防止有人捉弄我"，"这是自我防卫的需要"，并认为自己所作所为完全合理，此时要考虑哪种疾病

则上述情况不太支持的诊断是如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。

不参与构成生物膜的脂类物质是

“才者，德之资也；德者，才之帅也”。对一个人而言，德是灵魂，是向导；才是能力，是工具。

下列不是SPA-HRP间接法所需试剂的是

霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部，在肠道定居。其定居的肠段是

为防止埋地生活饮用贮水池不受污染，以下哪条错误?(2007，53)

市场分析是在市场调查的基础上，除对项目的产出品的市场容量、价格、竞争力进行分析预测和研究外，还需对()进行分析预测和研究。

下列关于会计档案的销毁的说法正确的是()。

海关对在报关员记分考核中记分达30分的报关员，可以处以暂停其6个月以内从事报关业务的处罚。

某股份有限公司发行了可转换公司债券，当转换为公司股票的条件具备时，债券持有人可以将公司债券转换为公司股票。()

张某于2016年1月1日起开始在甲公司工作，2016年1月1日，甲公司的劳动人事部门书面通知张某订立书面劳动合同，遭到张某的拒绝。根据劳动合同法律制度的规定，甲公司的下列做法中，不符合规定的是()。