一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很

admin2017-05-11 38

问题一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。
案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去，以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。
该求助者最可能的诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、焦虑神经症
C、严重心理问题
D、神经症性心理问题

答案D

解析根据病与非病三原则，该求助者的问题排除心理疾病，属于心理问题的范畴。本案例中求助者凭主观猜测，担心自己癌症再犯，造成心理冲突，心理冲突属于变形；求助者整天处于焦虑中，情绪低落，没有胃口，失眠，不愿见亲戚、同事、朋友，社会功能受到严重影响，但是病程未满三个月(排除神经症)，所以属于神经症性心理问题。

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心理咨询师二级专业能力

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