患者，男性，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿哆音，右上腹叩击痛(+)，Murphy征阴性，肝脾未触及，双

admin2015-10-01 28

问题患者，男性，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿哆音，右上腹叩击痛(+)，Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛(一)。WBC 15×10⁹／LN 0．95，尿蛋白(+)，尿沉渣涂片(一)。
假设上述诊断成立，首选的治疗药物是( )

选项 A、左氧氟沙星
B、头孢曲松
C、万古霉素
D、丁胺卡那
E、青霉素G

答案E

解析肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是青霉素G。

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