一被弃女婴，被人从路旁捡回，抱至医院时哭声弱。体检：双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿，呈紫红色。临床诊断为新生儿硬肿症。其首要的护理诊断是

admin2017-09-07 54

问题一被弃女婴，被人从路旁捡回，抱至医院时哭声弱。体检：双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿，呈紫红色。临床诊断为新生儿硬肿症。其首要的护理诊断是

选项 A、营养不足：与热能摄入不足有关
B、体温过低：与寒冷有关
C、感染的危险：与免疫功能低下有关
D、气体交换受损：与窒息有关
E、潜在并发症：肺出血

答案B

解析渐生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。

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护理学（203）

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