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  3. 患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，体息可缓解。近1年活动中发作性晕厥2次。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检：查心影增大不明显；心电图表现为ST—T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波，在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V

患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，体息可缓解。近1年活动中发作性晕厥2次。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检：查心影增大不明显；心电图表现为ST—T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波，在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V

admin2017-03-06  37
问题 患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，体息可缓解。近1年活动中发作性晕厥2次。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检：查心影增大不明显；心电图表现为ST—T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波，在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是
选项 A、主动脉瓣狭窄
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、限制型心肌病
答案D
解析
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