男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压100／68mmHg，心率100次／分，呼吸频率24次／分。急查血K+4mmol／L、Na+138mmol／L、Cl－100mmol／L。补液应首选下列哪种液体

admin2016-12-03 80

问题男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压100／68mmHg，心率100次／分，呼吸频率24次／分。急查血K⁺4mmol／L、Na⁺138mmol／L、Cl^－100mmol／L。补液应首选下列哪种液体

选项 A、平衡盐溶液1000ml
B、5％葡萄糖盐水1000ml
C、5％葡萄糖溶液1000ml
D、平衡盐溶液1000ml+-氯化钾40ml

答案A

解析患者因急性肠梗阻2天入院(为急性病因所致的缺水)，血Na⁺在正常范围内(正常值135～150mmol／L)，诊断为等渗性缺水。补液首选等渗盐水或平衡盐溶液。由于该患者血钾、血氯均正常，因此暂不补充氯化钾。

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