A、眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钝 B、眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常 C、眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常 D、眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常 E、眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失 重症肌无力眼肌型的临床表现是

admin2021-03-25  33

问题 A、眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钝
B、眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常
C、眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常
D、眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常
E、眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失
重症肌无力眼肌型的临床表现是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 第一问:动脉瘤性动眼神经麻痹的临床表现是,因为动眼神经麻痹导致上眼睑下垂进而眼裂变小,动眼神经麻痹后出现瞳孔扩大,直接对光反射消失,故本题选E。
第二问:霍纳综合征的临床表现是上眼睑下垂进而眼裂变小、压迫交感神经导致瞳孔缩小,但是对光反射正常,故本题选C。
第三问:重症肌无力眼肌型的主要是肌肉无力,即眼睑下垂导致眼裂变小,但是动眼神经正常,所以瞳孔正常,直接对光反射正常,故本题选D。
【避错】
①动眼神经支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌、睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,光反射及调节反射消失。
②肺癌压迫颈交感神经可引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳(Horner)综合征。
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