女性患者，56岁，十二指肠溃疡病史7年，时常发作．自觉今年逐渐加重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白。冷汗，肢体发凉，血压105/90mmHg，脉搏93次/分．查体时患者表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛．

admin2012-02-14 72

问题女性患者，56岁，十二指肠溃疡病史7年，时常发作．自觉今年逐渐加重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白。冷汗，肢体发凉，血压105/90mmHg，脉搏93次/分．查体时患者表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛．肌紧张明显。
患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断

选项 A、无明显异常
B、左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C、腰大肌阴影消失
D、膈下见半月形的游离气体影
E、见多数液平面和气胀肠襻

答案D

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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