某肾盂肾炎病人,血气分析测定pH 7.32.PaCO230mmHg。HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?

admin2013-12-11  46

问题 某肾盂肾炎病人,血气分析测定pH 7.32.PaCO230mmHg。HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?

选项

答案根据血气分析,结合病史可诊断为代谢性酸中毒,即原发性HCO3-降低导致pH值降低。PaCO2降低是呼吸代偿性变化,而不是并发呼吸性碱中毒。因根据代偿性酸中毒预计代偿公式计算得出: PaCO2=1.5×HCO3-+8±2=30.5mmHg+2mmHg实测的PaCO2落在此范围内,故可诊断为单纯代谢性酸中毒,而非混合性酸碱中毒。

解析
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