法洛四联症的手术治疗。

admin2020-01-15  39

问题 法洛四联症的手术治疗。

选项

答案法洛四联症的手术治疗:姑息手术的目的是增加肺动脉血流,改善动脉血氧饱和度,促进左心室和肺动脉发育,为矫治手术创造条件。矫治手术的目的是疏通肺动脉狭窄,修补室间隔缺损。 (1)姑息手术:锁骨下动脉-肺动脉吻合术,利用远端结扎切断的锁骨下动脉近端或人造血管,与肺动脉作端侧吻合术。右室流出道补片扩大术是在体外循环下不修补室间隔缺损,疏通右室流出道,再行右室流出道跨肺动脉瓣环或仅局限于右室流出道的补片扩大术。 (2)矫治手术:矫治手术一般在中度低温(25~26℃)体外循环下施行,体重4kg以下的新生儿多应用深低温(16~18℃)体循环或低流量灌注。经右心房或右心室切口,剪除肥厚的隔束和壁束,疏通右室流出道,用补片修补室间隔缺损,再酌情以自体心包片或人造血管片行右室流出道、肺动脉瓣环或肺动脉主干的补片扩大术。

解析
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