患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150／90mmHg。治疗应首选

admin2018-10-12 33

问题患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150／90mmHg。治疗应首选

选项 A、半夏白术天麻汤
B、杞菊地黄丸
C、羚角钩藤汤
D、知柏地黄汤
E、牛黄降压丸

答案B

解析患者怀孕8个月，有头晕头痛症状，血压增高，考虑为妊娠期高血压。肾阴亏虚，髓海空虚，故见头晕头痛。肾阴不足，精不上承于耳而见耳鸣作响。虚火上炎，热扰心神，而见心悸怔忡，夜寐多梦。舌脉亦为阴虚火旺之象，故辨证为阴虚火旺证，治以滋阴降火，方用杞菊地黄丸。

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第四单元

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