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医学
下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是 十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是 十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
admin
2009-04-16
36
问题
下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是
十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
选项
A、十二指肠降部
B、十二指肠球部小弯侧
C、十二指肠球部后壁
D、十二指肠球部前壁
答案
D
解析
该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈,突然发生上腹剧痛,继之全腹痛,查体有腹膜刺激征,符合十二指肠溃疡急性穿孔,查体发现的典型体征是肝浊音界消失,这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致;更精确的检查是立位腹部X线检查,可见膈下游离气体;钡餐造影检查应为禁忌,病情重亦不适宜胃镜检查,腹部B超检查效果较差;十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁,而后壁多为慢性穿孔,其余部位穿孔较少。
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