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医学
临床如何选择和配伍应用止咳平喘药?
临床如何选择和配伍应用止咳平喘药?
admin
2020-10-25
78
问题
临床如何选择和配伍应用止咳平喘药?
选项
答案
止咳平喘药,因其味或辛,或苦。或甘,其性或温或寒,其质地有润有燥,其止咳平喘之理各不相同,临床必须因证选用相应的止咳平喘药。若肺气不宣之咳喘,当选宣肺止咳平喘之药,如前胡、桔梗、麻黄;若兼有外感者又当配伍解表散邪之品,如紫苏、桑叶等;若肺热咳喘,则选清肺止咳平喘之品,如桑白皮、马兜铃、枇杷叶,热甚者常配清热泻火解毒之品,如黄芩、知母、石膏、金银花、鱼腥草等;若痰饮咳喘,则选温肺化饮之品,如干姜、细辛,配伍止咳平喘之麻黄、杏仁等;若痰饮水邪或痰火壅盛之喘咳不能平卧,则当选泻肺平喘之品,如葶苈子、桑白皮,更配黄芩、贝母、竹沥等清肺火,清化痰热之品;若肺气上逆之咳喘,则选降气止咳平喘药,如杏仁、苏子等;若肺虚久咳久喘则当选敛肺止咳平喘药,如白果、五味子等,配伍补肺之品如人参、黄芪、沙参、麦冬等;若肺阴虚燥咳,则选润肺止咳之品如贝母、百部等;属凉燥者,则选温润之品如紫菀、款冬;若属燥热者,则选凉润之品如瓜蒌、贝母,配伍桑叶、杏仁、百部,更加养阴之品,如沙参、麦冬、天冬等。若痰浊阻肺之咳喘,则选化痰止咳平喘药,如白前、前胡、桔梗、苏子,更配化痰、健脾、理气药,如半夏、贝母、白术、茯苓、陈皮等,前人有“治咳必先化痰,化痰必先理气”之说,又有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”之言。若属肾不纳气之虚喘,则当选纳气平喘之品,如蛤蚧、胡桃肉、五味子等,更配补肺益肾之品如人参、熟地等。
解析
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中医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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中医临床医学综合能力
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