脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于

admin2012-06-11 44

问题脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于

选项 A、Guillain-Barre综合征
B、急性脊髓炎
C、急性硬脊膜外脓肿
D、脊髓髓外肿瘤
E、脊髓空洞症

答案D

解析本题属记忆理解题，但难度较大。因为本题要求掌握脊髓传导功能、脊髓结构与毗邻关系和椎管内各种疾病的性质。
(1)备选答案A，急性感染性多发神经炎，发病有感觉异常，双下肢无力并进展至躯干和上肢，应予排除。
(2)备选答案B，最为常见的为横贯性脊髓炎，首先出现病变水平以下脊髓休克，感觉运动皆丧失，故可排除。
(3)备选答案C，表现为三期，有脊椎痛及神经根痛期、脊髓早期功能障碍期和完全瘫痪期，应予排除。
(4)备选答案D，本命题为脊髓半横断综合征，系脊髓半侧限局性病变所致，最常见的病因有外伤和脊髓外硬膜下肿瘤等，故为正确答案。
(5)备选答案E症状呈阶段性分布，窄洞水平以下传导束功能障碍，表现为感觉分离、手部及前臂小肌群萎缩和神经营养障碍等，亦应排除。

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