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患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁。2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是
患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁。2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是
admin
2013-08-30
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问题
患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁。2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是
选项
A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性广泛前壁心肌梗死
答案
D
解析
急性期心肌梗死数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,1~2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表3。故本题选择D。
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