患者，女，62岁，绝经12年。近3个月阴道出血2次，每次持续4天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最可能的诊断为

admin2017-07-14 63

问题患者，女，62岁，绝经12年。近3个月阴道出血2次，每次持续4天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
最可能的诊断为

选项 A、子宫内膜癌
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、卵巢无性细胞瘤
D、卵巢畸胎瘤
E、卵巢睾丸母细胞瘤

答案B

解析性索肿瘤，如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50％1；2上的颗粒细胞瘤为恶性。

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妇产科学（330）

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