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患者,男,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下可见黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
患者,男,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下可见黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
admin
2020-04-26
36
问题
患者,男,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下可见黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
选项
A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡
答案
C
解析
碱性反流性胃炎为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的远期并发症。该病表现是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻。其原因是该手术后胆汁、胰液可进入残胃,导致黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变,引发了上述症状。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/v3AA777K
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第三单元
临床执业医师
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