患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160／120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为

admin2014-08-25 37

问题患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160／120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为

选项 A、肾上腺皮质腺瘤
B、肾上腺血肿
C、肾上腺嗜铬细胞瘤
D、肾上腺神经母细胞瘤
E、肾上腺结核

答案C

解析嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多引起。大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声。因此答案选择C。

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