1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗， PPD试验(＋＋＋)。首选的检查是

admin2011-04-05 55

问题 1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗， PPD试验(＋＋＋)。首选的检查是

选项 A、血气分析
B、心电图
C、淋巴结活检
D、胸部CT检查
E、胸部X线检查

答案E

解析婴幼儿，发热＞2周，查体，浅表淋巴结轻度肿大，PPD试验强阳性，示体内有活动性结核病。小儿原发性结核病中最常见者为原发型肺结核，患儿除发热外，有咳嗽喘憋等症状，也提示原发型肺结核的可能性，首选的检查应为胸部X线检查发现有无原发综合征与支气管淋巴结结核。

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