患者女,24岁。婚后5天出现高热,寒战,尿频,尿不尽。查体:肾区叩击痛。尿常规:WBC(+++),RBC(+),尿蛋白(+)。血常规:WBC13.6×109/L。 最可能的诊断是

admin2021-10-20  25

问题 患者女,24岁。婚后5天出现高热,寒战,尿频,尿不尽。查体:肾区叩击痛。尿常规:WBC(+++),RBC(+),尿蛋白(+)。血常规:WBC13.6×109/L。
最可能的诊断是

选项 A、上呼吸道感染
B、急性肾盂肾炎
C、急性尿道炎
D、急性膀胱炎
E、急性腹膜炎

答案B

解析 急性肾盂肾炎时,全身感染症状多为急性起病,常有寒战、高热,体温达39℃以上,多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,每次尿量少,有尿道烧灼感,尿液外观浑浊,可见脓尿或血尿。40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF,少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿)。
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