患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是( )

admin2016-11-05  32

问题 患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是(    )

选项 A、冠心病
B、高血压性心脏病
C、风心病
D、肺心病
E、病毒性心肌炎

答案B

解析 患者虽有慢性支气管炎病史,有并发肺心病的可能,但肺心病以右心增大为主,而本题检查提示为左心室增大,与肺心病不符。而患者有高血压病史10年,近期出现心力衰竭症状,心电图及X线显示左心室增大,故考虑高血压性心脏病。
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