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  3. 该患者最可能的诊断是 目前最适合的治疗是

该患者最可能的诊断是 目前最适合的治疗是

admin2009-04-16  29
问题 该患者最可能的诊断是
目前最适合的治疗是
选项 A、联合应用大剂量广谱抗生素静脉点滴
B、抗结核治疗
C、根治性肿瘤切除加术前后化疗
D、肿瘤刮除植骨术
答案C
解析 青少年患者，有膝扭伤史，膝痛迅速加重，夜间痛重，检查局部肿胀，皮肤发亮，有压痛?皮温高、浅静脉怒张，说明血运丰富。X线片示干骺端骨破坏和“日光射线”样成骨，为典型骨肉瘤的临床表现；另外有的病人还可见到三角形骨膜反应(Codman三角)，骨破坏可以是溶骨性、成骨性或混合性。骨肉瘤的治疗目前采用综合治疗，G2T1-2M0者术前大剂量化疗，然后行根治性切除术，根据患者具体情况保肢或截肢，术后继续大剂量化疗。有肺转移属G2T1-2M1者可行转移灶切除术。由于早期诊断和化疗的迅速发展，5年存活率已提高到50%以上。
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