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患者,男,73岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施,不妥的是
患者,男,73岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施,不妥的是
admin
2018-07-19
21
问题
患者,男,73岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V
1
~V
4
导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml。
给予该患者的处理措施,不妥的是
选项
A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、扰凝治疗
E、扩容升压
答案
E
解析
急性心肌梗死患者使用硝酸酯类降压药物时,可扩张冠状动脉,增加心肌血供,扩张外周静脉,减轻心脏前负荷,扩容升压只会加重病情。急性心肌梗死患者应密切监测心电图、生命体征及血氧饱和度。除颤仪随时备用,避免发生恶性心律失常。吗啡静脉注射或哌替啶(度冷丁)肌内注射,迅速有效止痛,可减小梗死病灶,减少心肌细胞死亡。凝血酶是使纤维蛋白原转变为纤维蛋白最终形成血栓的关键环节,因此抑制凝血酶至关重要。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/v5Vj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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