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男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
admin
2009-04-17
53
问题
男性,75岁,心悸、气短3年,查体:心界向两侧扩大,心率145次/分,心尖部可闻及收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝肿大。下列治疗首选
选项
A、心得安口服
B、地高辛口服
C、间羟胺静注
D、西地兰静注
E、吗啡皮下注射
答案
D
解析
根据病史和体征,此病人患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,目前主要表现是明显右心衰竭,治疗宜首选快速作用洋地黄制剂,因而首选西地兰静注,而吗啡皮下注射只适用于急性左心衰竭,其作三项均不宜首选。
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