患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高

admin2018-06-29  24

问题 患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。
神经性厌食患者的性格特征包括

选项 A、敏感、多疑,自尊心过强
B、暗示性强
C、爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D、拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向
E、极端自私与自我中心,冷酷无情

答案A,B,D

解析 神经性厌食患者一般有一些特殊的人格特点:如敏感、多疑,自尊心过强,拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向,暗示性高等特征。爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意,感情用事,表情丰富造作,爱发脾气为癔症性人格。穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事,常有不安全感,常反复检查,惟恐疏忽或差错为典型的强迫性人格障碍。情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意是冲动性人格障碍的典型表现。极端自私与自我中心,冷酷无情常见于分裂型人格障碍。综合以上叙述,正确选项为A、B、D。
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