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医学
简述二尖瓣狭窄病人的麻醉处理。
简述二尖瓣狭窄病人的麻醉处理。
admin
2017-12-06
32
问题
简述二尖瓣狭窄病人的麻醉处理。
选项
答案
二尖瓣狭窄病人的麻醉:①血流动力学方面:避免心动过速,控制输液、保持合适的血容量,严密监测血流动力学变化,避免加重原已存在的肺动脉高压;②心房纤颤术前多数病人存在房颤,洋地黄类药可继续用至术前,保持心室率在每分钟100次以下;③维持肺动脉压:稳定应用扩血管药,避免缺氧和二氧化碳蓄积;④维持血压:稳定补充血容量,避免应用血管收缩药以免增加肺动脉压面加重右心负荷,及早使用正性肌力药物,可提高血压、心排出量而不明显增加心率;⑤维持心功能:纠正低心排,使用正性肌力药物以增强心肌收缩力,用血管扩张药以减轻后负荷;⑥肺顺应性下降,呼吸道阻力增加,术后需机械通气支持;⑦麻醉监测CVP、PAP、PCWP、CO、LAP;⑧注意用药:二尖瓣狭窄病人对麻醉性镇痛药和镇静催眠药敏感。
解析
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麻醉学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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麻醉学专业知识
卫生事业单位招聘考试
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