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小宁,男,8岁,1周前发热,咽喉疼痛,扁桃体肿大,服用感冒药和维生素3天,后热退,咽喉疼痛减轻。昨日,小宁外出玩耍,回家后下肢皮肤瘙痒明显,抓后皮肤溃破,食欲、睡眠不佳,周身不振,大便3天未解,出现眼睑浮肿,晚上延及全身,遂来医院急诊。 请根据上述
小宁,男,8岁,1周前发热,咽喉疼痛,扁桃体肿大,服用感冒药和维生素3天,后热退,咽喉疼痛减轻。昨日,小宁外出玩耍,回家后下肢皮肤瘙痒明显,抓后皮肤溃破,食欲、睡眠不佳,周身不振,大便3天未解,出现眼睑浮肿,晚上延及全身,遂来医院急诊。 请根据上述
admin
2017-09-06
38
问题
小宁,男,8岁,1周前发热,咽喉疼痛,扁桃体肿大,服用感冒药和维生素3天,后热退,咽喉疼痛减轻。昨日,小宁外出玩耍,回家后下肢皮肤瘙痒明显,抓后皮肤溃破,食欲、睡眠不佳,周身不振,大便3天未解,出现眼睑浮肿,晚上延及全身,遂来医院急诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断、辨别?
选项
答案
望诊:观察患者的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况。 闻诊:主要在闻诊过程中听患者声音,以及患者呼吸音。 问诊:首先询问患者水肿发病过程,有无发热、恶寒、咽喉疼痛等症状,从而进一步确定为水肿之风水相搏证。再问患者身体有无其他部位疼痛不适以及具体疼痛类型、范围,饮食口味有无异常,睡眠情况,二便的量、色、质。其次,要询问患者病史,本次发病的诱因。 脉诊:诊患者脉象。 根据望诊,患者全身浮肿,怀疑是水肿之阳水,通过问诊得知患者先出现眼睑浮肿,晚上延及全身,一周前有发热,咽喉疼痛,治疗后症状减轻,但是昨日又有皮痒明显,抓后皮肤溃破,食欲不振,睡眠不佳,精神不振,大便三日未解,再结合舌诊、脉诊,可判断患者证型。 若综合四诊资料,患者证见:眼睑浮肿,继而全身及四肢浮肿,来势迅速,身发疮痍,舌质红,脉浮滑数,则可确诊为水肿阳水证中的湿毒浸淫证。
解析
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综合基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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综合基础知识
卫生事业单位招聘考试
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