45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”人院，体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3～4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿哕音。血常规：Hb88g／L，WBC11×109／L，N80％。该患者诊断首先考虑

admin2014-05-13 249

问题 45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”人院，体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3～4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿哕音。血常规：Hb88g／L，WBC11×10⁹／L，N80％。
该患者诊断首先考虑

选项 A、风心病合并肺部感染
B、风心病合并心衰
C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
D、晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
E、真菌性心内膜炎