2. 医学
  3. 患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF、值为68％。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3—4—3所示。

患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF、值为68％。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3—4—3所示。

admin2015-06-02  48
问题 患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF、值为68％。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3—4—3所示。
   
室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是
选项 A、多见于Ⅰ、aVL、V4～V6导联
B、可见于下壁导联及前壁导联
C、Q波深而窄，时限＜0．04s
D、出现Q波的导联T波往往直立
E、以上都是
答案E
解析 室间隔肥厚型心肌病患者常在侧壁导联出现异常Q波，少数患者下壁及前壁导联亦可出现异常Q波。此类心电图需与心肌梗死的心电图表现相鉴别。一般肥厚型心肌病的Q波较深，常达到同导联R波的1／4，但时限＜0．04s；而心肌梗死的Q波时限一般＞0．4s。另外，肥厚型心肌病出现Q波的导联T波往往直立，而心肌梗死出现Q波的导联T波通常倒置。
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专业知识

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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