患者女，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首优护理问题是

admin2012-04-02 77

问题患者女，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首优护理问题是

选项 A、体温过高
B、皮肤完整性受损
C、有感染的危险
D、形象改变
E、焦虑

答案B

解析患者的低热是由于内生致热源引起，在没有长期使用激素的前提下，对于SLE的患者不能提示感染的征象。患者存在严重的蝶形红斑，因此皮肤护理应该要特别强调。

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