2. 医学
  3. 女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T 37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(＋)，颈无抵抗。面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为

女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T 37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(＋)，颈无抵抗。面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为

admin2018-07-06  39
问题 女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T 37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(＋)，颈无抵抗。面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为
选项 A、中枢神经系统感染，做腰穿
B、败血症，做血培养
C、癫痫，做脑电图
D、佝偻病性低钙惊厥，查血钙
E、低血糖，查血糖
答案D
解析 维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥，多见于婴儿，未添加预防量维生素D，有佝偻病症状及体征，突发无热惊厥、手足搐搦或喉痉挛，发作后活泼如常，可引发面神经征、陶瑟征、腓反射，无其他神经系统体征，结合血钙＜1．75～1．88mmol／L(7～7．5mg／dl)，或钙离子＜1．0mmol／L(4mg／(dl)，可确定诊断。
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专业知识

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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