男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常。超声检查示右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

admin2017-09-08 49

问题男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常。超声检查示右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

选项 A、适度补液扩容
B、静脉尿路造影
C、服用排石汤
D、应用解痉药物
E、使用止血药物

答案B

解析此时已经有肾功能受损，若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急性肾功能衰竭。

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