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男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
admin
2015-07-06
63
问题
男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
选项
A、体重减轻
B、低血糖综合征
C、缺铁性贫血
D、骨质疏松
E、隐性骨质软化
答案
B
解析
术后胃出血:主要为吻合口出血。术后24小时内一术中止血不彻底;术后4~6天一吻合口黏膜坏死脱落;术后10~20天一吻合线处感染,腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄,可进行保守治疗,如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等;如证实是吻合口过小,需要再次手术扩大吻合口,选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括:体重减轻,贫血,腹泻和脂肪泻,骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。
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第三单元
临床执业医师
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