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  3. 女婴，8个月，因“发热2天、抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭、易怒”而就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心、肺、腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1000×106／L，以中性粒细胞为主，糖1mmol／L，氯化物107mmol／L

女婴，8个月，因“发热2天、抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭、易怒”而就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心、肺、腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1000×106／L，以中性粒细胞为主，糖1mmol／L，氯化物107mmol／L

admin2018-09-26  35
问题 女婴，8个月，因“发热2天、抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭、易怒”而就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心、肺、腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1000×106／L，以中性粒细胞为主，糖1mmol／L，氯化物107mmol／L，蛋白质2．0g／L。
针对病因，首选的治疗药物是
选项 A、阿昔洛韦
B、异烟肼
C、甘露醇
D、头孢曲松
E、氟康唑
答案D
解析 化脓性脑膜炎的药物治疗主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素，包括头孢曲松或头孢噻肟，疗效不理想时可联合应用万古霉素。故本题选D。
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第二单元

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