患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WB

admin2018-06-30  38

问题 患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。
如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列哪些措施是正确的

选项 A、立即患侧卧位
B、垂体后叶素
C、止血治疗
D、配血
E、补液

答案A,B,C,D,E

解析 大咯血时紧急处理措施为患侧卧位,并予以保持呼吸道通畅,止血治疗,可给予垂体后叶素静注及静脉滴注,同时配血、补液治疗。
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