患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38．2℃，P 100 次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WB

admin2018-06-30 93

问题患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38．2℃，P 100 次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10⁹／L，NEU％：88％。
如患者出现咯大量鲜红色血，量约400ml，下列哪些措施是正确的

选项 A、立即患侧卧位
B、垂体后叶素
C、止血治疗
D、配血
E、补液

答案A,B,C,D,E

解析大咯血时紧急处理措施为患侧卧位，并予以保持呼吸道通畅，止血治疗，可给予垂体后叶素静注及静脉滴注，同时配血、补液治疗。

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