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  3. 患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异

患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异

admin2018-04-16  53
问题 患者女性，60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1．021，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状
引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是
选项 A、恶性间皮瘤
B、胰腺癌
C、恶性淋巴瘤
D、肺癌
E、胃癌
答案D
解析 ①癌细胞体积小、胞质少，直裸核样，核染色深呈墨水滴样，是小细胞未分化癌的特征性表现。
    ②细胞边界清楚，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，是恶性间皮瘤的特征。
    ③引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是肺癌，以周围型腺癌为多见。胃癌引起腹水较多，恶性间皮瘤、胰腺癌发病率相对较低。
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临床医学检验技术（207）

卫生专业技术资格初级（师）

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