男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀。心率140次/分,呼吸36次/

admin2016-04-26  30

问题 男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀。心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是

选项 A、肺栓塞
B、急性左心衰
C、急性呼吸窘迫综合征
D、重症肺炎
E、自发性气胸

答案E

解析 肺结核常见并发症包括咯血、自发性气胸。此患者咳后突然胸痛、呼吸困难,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失。考虑肺结核并发气胸。
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