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王某,女,54岁。诉尿意频繁、淋漓不尽、尿道刺痛、小腹拘急隐痛反复发作8年,经治疗后症状可缓解。近因帮儿子装修房屋,自感腰酸怕冷、疲惫乏力、小便频繁,排尿不适感加重,尿急涩痛,纳差,无发热,无恶心呕吐,大便稀溏,每 2次。查体:面色无华,舌红,苔薄黄腻,
王某,女,54岁。诉尿意频繁、淋漓不尽、尿道刺痛、小腹拘急隐痛反复发作8年,经治疗后症状可缓解。近因帮儿子装修房屋,自感腰酸怕冷、疲惫乏力、小便频繁,排尿不适感加重,尿急涩痛,纳差,无发热,无恶心呕吐,大便稀溏,每 2次。查体:面色无华,舌红,苔薄黄腻,
admin
2018-09-06
66
问题
王某,女,54岁。诉尿意频繁、淋漓不尽、尿道刺痛、小腹拘急隐痛反复发作8年,经治疗后症状可缓解。近因帮儿子装修房屋,自感腰酸怕冷、疲惫乏力、小便频繁,排尿不适感加重,尿急涩痛,纳差,无发热,无恶心呕吐,大便稀溏,每 2次。查体:面色无华,舌红,苔薄黄腻,脉滑细,肾区叩击痛(+)。实验室查尿常规:白细胞(+++),红细胞(-),蛋白(-),尿病原菌培养(-)。B超:肝、胆、脾、双肾、输尿管、膀胱未见异常。根据上述案例,回答下列问题:
经治疗,王某尿频急涩痛明显好转,复查尿常规正常。请列出下一步的中医治疗方药,并说明理由。
选项
答案
无比山药丸加减。 山药9克 黄芪9克 苁蓉12克 五味子15克 菟丝子9克 杜仲9克 牛膝9克 泽泻3克 龟板6克 干地黄9克 山茱萸6克 茯神3克 巴戟天3克 赤石脂3克 附子3克 肉桂3克 上药为末,炼蜜为丸。每服6~9克,日服2~3次,温开水送服。 患者尿频急涩痛明显好转,根据急则治其标,缓则治其本的治疗原则,此时应重在补脾益肾,因患者偏肾阳虚,所以选无比山药丸加减,酌加少量附子、肉桂引火归元,另稍加滋阴之品,防止伤阴。
解析
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综合基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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综合基础知识
卫生事业单位招聘考试
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