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  3. 男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol/L血小板40×109/L，目前最恰当的诊断是

男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol/L血小板40×109/L，目前最恰当的诊断是

admin2014-09-10  37
问题 男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压80mmHg，呼吸34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol/L血小板40×109/L，目前最恰当的诊断是
选项 A、ARDS
B、ARF
C、MSOF
D、DIC
答案C
解析 严重烧伤是病因，患者出现休克(收缩压8OmmHg)，考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×109/L)，因此目前最恰当的诊断是MSOF。ABCDS、ARF不能确定，DIC虽然可以考虑，这些都是单个器官功能障碍，但患者表现的是多器官功能障碍，因此这几个答案都不对。
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