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男性,55岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
男性,55岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
admin
2016-04-19
87
问题
男性,55岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
选项
A、使用升压剂
B、扩容,碱化尿液
C、输血
D、输血浆代用品
E、输葡萄糖
答案
B
解析
患者可能存在失血性休克的危险,虽然失血性休克丧失的主要是血液,但补充血容量是并不需要全部补充全血,而应抓紧时间及时增加静脉回流。首先可经静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液。随着血容量补充和静脉回流的恢复,组织内蓄积的乳酸进入循环,应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。
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