患者，男，22岁。双侧髋部疼痛2年，腰痛1年。查体：跛行步态，双髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，双髋关节Thomas征阳性(左侧40°，右侧40°)。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。该患者最有可能的诊断是

admin2019-09-11 26

问题患者，男，22岁。双侧髋部疼痛2年，腰痛1年。查体：跛行步态，双髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，双髋关节Thomas征阳性(左侧40°，右侧40°)。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。
该患者最有可能的诊断是

选项 A、髋关节结核
B、脊柱结核
C、髋关节类风湿关节炎
D、髋关节化脓性感染
E、强直性脊柱炎

答案E

解析根据强直性脊柱炎临床表现：腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎，症状持续≥6周；夜间痛或晨僵明显；活动后缓解；足跟痛或其他肌腱附着点病；虹膜睫状体炎现在症或既往史；AS家族史或HLA﹣B27阳性；非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。影像学或病理学：双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期；双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期；CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者可行MRI检查，如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度＞20％，且增强斜率＞10％／分者；骶髂关节病理学检查显示炎症者。符合临床标准第1项及其他各项中之3项，以及影像学、病理学标准之任何一项者，可诊断AS。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/vPxk777K

最新回复(0)

患者，男，22岁。双侧髋部疼痛2年，腰痛1年。查体：跛行步态，双髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，双髋关节Thomas征阳性(左侧40°，右侧40°)。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。该患者最有可能的诊断是

专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤

患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断

男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项

男，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行．治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合

男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查

根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤

臀中肌肌力髋关节活动度检查

恶性肿瘤的保肢重建技术有

筒述中国特色社会主义共同理想与共产主义远大理想的关系。

男，35岁。下肢水肿2周。血压28／14kPa，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，尿糖(+)，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小

A，术前用、术后不限B，术前用、术后不用C，术前不用、术后也不用D，术前用、术后必须用E，术前不用、术后用甲亢术前应用普萘洛尔

我国现有民事立法中，属于民事普通法的是（）。

()对于蓝牙耳机相当于电话对于()

2000年底公司负债总额为多少?(　)1999年主营业务收入为多少?(　)

【中国青年党】

设A，B都是n阶矩阵，其中B是非零矩阵，且AB=O，则()．

以下程序用来判断指定文件是否能正常打开，请填空。#include＜stdio.h＞main(){FILE*fp；if(((fp=fopen("test.txt","r"))＝【】))

A、TheeruptedlavaB、Thedestructiveash.C、Theunbearableheat.D、Thepoisonousgas.BB是反复明确听到的信息。A先被女士提及，但随即被男士否定。原文出现了最高级the

患者，男，22岁。双侧髋部疼痛2年，腰痛1年。查体：跛行步态，双髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，双髋关节Thomas征阳性(左侧40°，右侧40°)。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。 该患者最有可能的诊断是

专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤

患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断

男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项

男，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行．治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合

男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查

根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤

臀中肌肌力髋关节活动度检查

恶性肿瘤的保肢重建技术有

筒述中国特色社会主义共同理想与共产主义远大理想的关系。

男，35岁。下肢水肿2周。血压28／14kPa，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，尿糖(+)，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。下列哪项对诊断本病价值最小

A，术前用、术后不限B，术前用、术后不用C，术前不用、术后也不用D，术前用、术后必须用E，术前不用、术后用甲亢术前应用普萘洛尔

我国现有民事立法中，属于民事普通法的是（）。

()对于蓝牙耳机相当于电话对于()

2000年底公司负债总额为多少?( )1999年主营业务收入为多少?( )

【中国青年党】

设A，B都是n阶矩阵，其中B是非零矩阵，且AB=O，则()．

以下程序用来判断指定文件是否能正常打开，请填空。#include＜stdio.h＞main(){FILE*fp；if(((fp=fopen("test.txt","r"))＝【】))

A、TheeruptedlavaB、Thedestructiveash.C、Theunbearableheat.D、Thepoisonousgas.BB是反复明确听到的信息。A先被女士提及，但随即被男士否定。原文出现了最高级the

患者，男，22岁。双侧髋部疼痛2年，腰痛1年。查体：跛行步态，双髋关节前方压痛，髋关节内外旋转受限，诱发痛阳性，双髋关节Thomas征阳性(左侧40°，右侧40°)。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。该患者最有可能的诊断是

2000年底公司负债总额为多少?(　)1999年主营业务收入为多少?(　)