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男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
admin
2022-11-03
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问题
男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
选项
A、支气管哮喘
B、心力衰竭
C、气胸
D、支气管扩张
E、慢性阻塞性肺疾病
答案
E
解析
①老年患者,咳嗽、咳痰20年,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音,应考虑COPD(E)。②支气管哮喘多表现为反复发作性喘息,未发作时肺部体检常无异常发现。心力衰竭常表现为咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺湿啰音。气胸患者不可能咳嗽、咳痰20年。支气管扩张常表现为咳嗽、咯血,咳大量臭脓痰。
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第一单元
临床执业助理医师
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