患儿男性,10个月,l周前因“支气管炎”住院时发现肝功能异常,不伴发热、呕吐、腹痛和腹泻,精神尚好,食欲尚可,大小便如常。既往无肝炎病史。外院检查结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)136U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L,总胆红素(TBIL)1

admin2022-10-26  31

问题 患儿男性,10个月,l周前因“支气管炎”住院时发现肝功能异常,不伴发热、呕吐、腹痛和腹泻,精神尚好,食欲尚可,大小便如常。既往无肝炎病史。外院检查结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)136U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L,总胆红素(TBIL)16gmol/L,结合胆红素(DBIL)2.5μmol/L,白蛋白(ALB)38g/L,HBsAg阴性;血常规正常;B超见肝光点分布不均,脾厚2.0cm,胆囊壁粗糙。查体:较消瘦,体重8kg,皮肤无黄染和皮疹,腹部平软,肝肋下2.5cm,脾肋下未及。
如果该患儿有抗病毒治疗的指征,应选用的治疗药物是

选项 A、更昔洛韦
B、利巴韦林
C、聚乙二醇干扰素α
D、普通干扰素α
E、拉米夫定

答案B,D

解析 标准抗病毒方案是聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联用,1~3岁儿童采用普通干扰素α联合利巴韦林。
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