患者，男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO2250mmHg，PaCO2 55mmHg，pH7．35。该患者最可能的诊断是

admin2018-12-05 52

问题患者，男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO₂250mmHg，PaCO₂ 55mmHg，pH7．35。该患者最可能的诊断是

选项 A、支气管哮喘
B、支气管肺炎
C、支气管扩张
D、I型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭

答案E

解析 I型呼衰：仅有PaO₂下降，PaO₂<60mmHg，PaCO₂降低或正常；Ⅱ型呼衰：PaCO₂升高，同时有PaO₂下降。动脉血气分析为PaO₂<60mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压PaCO₂>50mmHg。

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